Уколы или таблетки при повышенном давлении

загрузка...

Описаны ситуации, когда при повышении артериального давления надо применять уколы, а также недостатки и ограничения их использования.

Уколы при повышении артериального давления могут применяться по поводу гипертонии, когда необходимо введение лекарства в кровь. Способы введения медикаментов используют обычные: внутримышечно, внутривенно. При гипертонии инъекции применяются только при появлении осложнений болезни.

Почему таблетки, а не уколы

Почему применяют таблетки, а не уколы при повышенном давлении?

загрузка...

Обычное лечение гипертонии состоит из приема таблеток. Их подбирает врач после обследования пациента, ориентируясь на результаты анализов, полученных заключений исследований, самочувствие пациента. Главным показателем эффективного подбора средств являются нормальные цифры артериального давления (в пределах 90\60-140\90).

В этом лечении гипертонии нет места уколам, которые могут быть применены для снижения повышенного давления. Существуют инъекционные аналоги таблеток. Они имеют массу недостатков:

  1. Опасность инфицирования при травме кожных покровов. Не надо забывать о СПИДе.
  2. Быстрое снижение артериального давления до низких цифр, которое плохо переносится гипертониками, наносит вред здоровью. Доказано, что безопаснее наличие повышенного артериального давления, чем его колебания в течение суток.
  3. Короткий срок действия средств, которые вводятся в сосудистое русло. Их эффект сохраняется от получаса до 6 часов.
  4. Немалая цена таких препаратов, превышающая стоимость таблеток в десятки раз.

Такие наблюдения врачей заставляют задуматься: надо ли срочно снижать повышенное давление с помощью уколов, если ситуация не угрожает жизни.

Почему уколы не делают

До недавнего времени инъекции применялись для лечения внезапных эпизодов повышенного давления (кризы). Удавалось добиться быстрого снижения высокого давления до нормы. Вводились внутривенно, внутримышечно разнообразные препараты:

  • мочегонные;
  • успокаивающие средства;
  • традиционно применялась сернокислая магнезия, папаверин, дибазол.

В настоящее время авторитетно доказаны отрицательные влияния, возникающие от колебаний повышенного давления. Быстрый темп снижения гипертонии сопровождается нарушением кровоснабжения сердца, мозга. Он может быть причиной инсульта, инфаркта, почечной недостаточности (с появлением внезапной поясничной боли).

Те же колебания цифр с такими же последствиями, какие могут быть при использовании уколов, возникают при неадекватном лечении таблетками. Причин может быть несколько:

  1. Неправильно подобраны лекарства. Есть индивидуальная нечувствительность к медикаменту, как бывает у ингибиторов АПФ, или появление побочных действий в виде сухого кашля. Это затрудняет использование целой группы препаратов.
  2. Неаккуратное выполнение предписаний кардиолога. Самостоятельное изменение пациентом дозировки, времени приема медикаментов приводит к тому, что периодически возникает повышенное давление.
  3. При гипертонии могут появляться другие болезни, из-за которых повышение давления становится неуправляемым. Например, впервые возникает мочекаменная болезнь или обостряется хронический пиелонефрит (поясничные боли сопровождаются частыми мочеиспусканиями, повышением температуры). Такие ситуации требуют обращения к врачу, коррекции лечения после дополнительного обследования.

Неосложненное течение криза должно корректироваться правильным подбором таблеток. Чем быстрее пациент обратится к кардиологу, тем безопаснее для его здоровья будет снижение давления при подборе нужного лекарства. Для этого достаточно пригласить врача на дом или посетить его в ближайшей поликлинике, в зависимости от самочувствия человека.

Когда уколы не нужны

Бывают обстоятельства, когда при повышении давления развивается инсульт. Уровень повышенного давления при этом может быть разным. Если его цифры невелики (до 180\90), а поражение мозга большое (это выясняет врач при осмотре), снижение давления не рекомендуется при тяжелом состоянии пациента. Именно этот уровень повышенного давления поддерживает адекватный мозговой кровоток, сохраняет жизнь мозга, дает шанс на благополучный исход осложнения. Применяемые в таких ситуациях уколы делаются по другому поводу:

  • улучшение мозгового кровотока;
  • устранение спазма сосудов;
  • уменьшение отека мозга.

Если при повышенном артериальном давлении появился приступ стенокардии, можно без уколов помочь в некоторых случаях до приезда «скорой помощи». Надо выяснить у человека, принимал ли он нитроглицерин раньше. Если пользовался, имеет при себе, надо предложить принять его обычную дозу, прилечь. Повышенное давление снизится нитроглицерином не менее чем на полчаса, пока не приехала «скорая помощь».

Боль также может пройти. Осмотр врача решит, какие действия предпринять далее. Если человек раньше не пользовался нитроглицерином, применять его не следует, могут быть неприятные последствия в виде:

загрузка...
  • ощущения внезапного прилива крови к голове;
  • резкой слабости.

Повышенное давление наблюдается при увеличении содержания углекислоты крови. Так бывает при интенсивной физической нагрузке, после нее, при болезнях, связанных с нарушением проходимости дыхательных путей. Повышенные цифры нормализуются при ликвидации этих причин, насыщении крови кислородом.

Без уколов не обойтись

Уколы при повышенном давлении

Случаев, когда необходимо применение инъекций для снижения давления, немного. Это осложненное течение гипертонических кризов. Например:

  • отек легких;
  • инфаркт миокарда;
  • феохромоцитома;
  • разрыв аорты.

Все эти состояния угрожают жизни, требуют быстрого лечения, снижения давления в течение ближайшего часа. Для этого препараты вводят небольшими порциями в венозную кровь с помощью специальных катетеров. Рассмотрим эти состояния подробнее.

Разрыв аорты чаще встречается у пожилых людей с выраженными признаками атеросклероза. Артериальная гипертония у них не компенсирована, давление часто повышенное, пониженное, из-за чего страдает самочувствие. Причины колебаний все те же – неаккуратный прием лекарств или не те лекарства. Эти колебания приводят к выпячиванию стенки аорты (развитию аневризмы).

Разрыв плотной аорты происходит на месте аневризмы в один из очередных кризовых эпизодов, сопровождается давлением в межлопаточной области, удушьем, слабостью. Если удалось установить диагноз быстро, лекарства вводятся внутривенно. Срочная операция с протезированием аорты спасает человека от смерти.

Феохромоцитома – опухоль внутренней части надпочечников. Чаще встречается у молодых людей. Отличается приступами высокой гипертонии, связанными с холодом, определенными ситуациями (натуживанием, кашлем, чиханием). Сопровождается ощущениями головной боли, которая проходит при снижении повышенного давления.

Приступ прекращается внутривенным введением фентоламина. Колоть его приходится ежедневно, чаще в стационаре или при известном диагнозе по назначению доктора «скорой помощи». Исчезают все проявления болезни после удаления опухоли.

От повышения давления уколы иногда надо делать. Эти ситуации хорошо известны врачам. Гораздо чаще гипертония лечится таблетками. Этот подбор только внешне выглядит просто, он является серьезной задачей для кардиолога, пациента.

загрузка...
загрузка...
Похожие публикации