Таблетки Верошпирон – показания к применению

Верошпирон — препарат венгерского производства, относящийся к группе диуретических калийсберегающих средств (диуретиков), активным веществом которого является спиронолактон.

Код препарата по анатомо-терапевтическо-химической классификации (АТХ) — C03DA01 Спиронолактон. Стоимость оценивается как «приемлемая» (от 85 рублей).

загрузка...

Состав

В состав таблеток диуретика входит:

  • действующее вещество: спиронолактон (0,025 г);
  • дополнительные компоненты: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Наличие дополнительных компонентов позволяет улучшить поступление и действие активного вещества препарата.

В состав капсул Верошпирона входит:

  • действующее вещество: спиронолактон (0,05 или 0,1 г);
  • дополнительные компоненты: натрия лаурилсульфат, магния стеарат, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Также капсулы имеют крышечки, состоящие из желатина и красителей.

Форма выпуска

Формы выпуска Верошпирона:

  1. Таблетки: отличаются белой окраской и плоской, круглой формой, имеют запах и маркировку «VEROSPIRON» с одной стороны.
  2. Капсула по 0,05 г: имеет твердую структуру из желатина, размер №3, непрозрачную крышечку, окрашенную в желтый цвет и белый непрозрачный корпус.
  3. Капсулы по 0,01 г: имеет твердую структуру из желатина, размер №0, непрозрачную крышечку, окрашенную в желтый цвет, и белый непрозрачный корпус.

Внутри капсул находится смесь, состоящая из мелких гранул белого цвета.

Верошпирон 25 мг

Лечебное действие

Препарат Верошпирон отличается наличием следующих свойств:

  • торможением активности гормонов коры надпочечников;
  • препятствием обратному всасыванию Na+ , Cl- и воды в почечные канальцы;
  • стимулированием проникновения K+ и мочевины в кровь;
  • усилением мочеиспускательные функции;
  • снижением выраженности отеков;
  • понижением уровня артериального давления (АД).

Мочегонные свойства медикамента начинают проявляться на 3-5 день терапии с использованием препарата. Лекарственное средство не оказывает негативного воздействия на работу почечных канальцев и не изменяет кислотно-щелочной баланс в организме больного.

Показания к применению

Верошпирон назначается в случаях:

  • отечности при хронической форме сердечной недостаточности, заболеваниях эндокринной системы;
  • отека головного мозга;
  • эссенциальной гипертензии;
  • первичного гиперальдостеронизма (синдрома Конна);
  • вторичного гиперальдостеронизма, асцита, нефротического синдрома при развитии цирроза печени;
  • обширных ожогов;
  • пароксизмального паралича при дефиците кальция;
  • снижения содержания ионов калия в сыворотке крови (гипокалиемии);
  • снижения содержания ионов магния в сыворотке крови (гипомагниемии);
  • миастении (дополнительный компонент лечения).

Препарат используется для контроля баланса ионов электролитов в организме и устранения отеков различной природы.

Инструкция по применению

Таблетки и капсулы препарата применяются внутрь.

Особенности режима приема в зависимости от клинической картины пациента:

  1. Эссенциальная гипертензия: медикамент принимается по 0,05-0,1 г один раз за 24 часа (дозировка может быть увеличена лечащим врачом до 0,2 г), доза поднимается постепенно, не чаще одного раза за 7 дней. Продолжительность терапии не менее 14 дней.
  2. Идиопатический гиперальдостеронизм: 0,1-0,4 г в течение 24 часов.
  3. Выраженный гиперальдостеронизм и гипокалиемия: 0,3- 0,4 г в сутки, разделенные на 2-3 приема. Если во время лечения наблюдается положительная тенденция, доза медленно снижается до 0,025 г в сутки (таблетки).
  4. Гипокалиемия или гипомагниемия: 0,025-0,1 г за 24 часа, разделенных на несколько приемов или принимаемых единовременно. Максимальная доза не должна превышать 0,4 г (если методы восполнения дефицита веществ неэффективен).
  5. Диагностика гиперальдостеронизма: 0,4 г в сутки, разделенных на несколько приемов. Длительность диагностики — 4 дня. Если наблюдается зависимость содержания K+ в крови от приема или отмены препарата, выносится предположение о развитии первичного гиперальдостеронизма.
  6. Лечение первичного гиперальдостеронизма: 0,1-0,4 г в сутки, разделенных на 1-4 приема во время периода подготовки к хирургическому вмешательству. Если назначения на проведение операции нет, препарат применяется для подержания состояния больного в количестве минимальной индивидуальной дозы.
  7. Отечность на фоне нефротического синдрома: 0,1-0,2 г в сутки. Применяется только в случаях неэффективности других методов лечения.
  8. Отечность на фоне хронической формы сердечной недостаточности: 0,1-0,2 г в сутки, разделенные на 2-3 приема. Продолжительность терапии — 5 дней. Препарат применяется в комплексе с петлевым или таизидным диуретиком.
  9. Отечность на фоне развития цирроза печени: при наличии в урине Na+ или K+ (более 1) доза для взрослого больного составляет 0,1 г. В случае, если соотношение мене 1, суточное количество составляет 0,2-0,4 г.

Суточная дозировка лекарственного средства при поддерживающей терапии подбирается индивидуально.

Применение при беременности и лактации

Верошпирон противопоказан беременным и кормящим женщинам. В случае назначения медикамента в период лактации необходимо сразу же прекратить кормление грудью.

Применение детям

Диуретик Верошпирон используется для лечения детей как эффективное мочегонное средство.

загрузка...
загрузка...

Особенности использования:

  1. Самостоятельное лечение малышей до 3 лет с использованием медикамента строго запрещено.
  2. Медикамент может применяться для лечения детей младше трехлетнего возраста только в условиях стационара под наблюдением врача-педиатра.
  3. Начальная минимальная доза медикамента: 0,001-0,003 г, разделенных на 1-4 приема.
  4. Изменение дозы лекарства происходит только после 5 дня применения.
  5. Интервал между приемами диуретика не менее 10-12 часов (прием лекарства должен осуществляться в одно и то же время суток).
  6. Для лечения детей до 6 лет рекомендуется использовать препарат в таблетках. В случае если ребенок не может проглотить таблетку, её необходимо истолочь в порошок и размешать в молоке.

Самостоятельное назначение дозы препарата ребенку строго запрещается. В случае появления признаков передозировки или обезвоживания необходимо немедленно прекратить прием лекарства и вызвать скорую.

Применение в пожилом возрасте

В случае назначения лекарства для лечения пожилых пациентов необходимо регулярно проводить контроль за работой почек и количеством электролитов в крови.

Особые указания

К особенностям применения Верошпирона также относится:

  1. Больным пожилого возраста и людям с нарушением работы печени и почек необходимо регулярно проводить контроль электролитов в сыворотке крови и диагностику функциональных способностей почек.
  2. Также контроль содержания электролитов в крови и диагностика работы почек необходима во время единовременного применения нестероидных противовоспалительных средств.
  3. Снижение количества потребления продуктов, обогащенных калием.
  4. Единовременное употребление алкоголя и диуретика строго противопоказано.

Также в период терапии запрещается управлять автотранспортом и заниматься деятельностью, связанной с быстрой психомоторной реакцией.

Противопоказания

Диуретик Верошпирон противопоказан в случае:

  • нарушения работы почек;
  • тяжелой формы почечной недостаточности (Cl креатинина менее 10 мл в минуту), анурии;
  • осложненной формы сахарного диабета;
  • дефицита лактозы, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • индивидуальной непереносимости элементов, входящих в состав лекарственного средства;
  • болезни Аддисона;
  • высокого уровня K+ в крови;
  • повышенного уровня кальция в крови;
  • беременности и грудного вскармливания;
  • гинекологических заболеваний;
  • возраста больного до 3 лет.

Перечисленные факторы являются абсолютными противопоказаниями к использованию медикамента.

Также препарат стоит использовать с осторожностью в случае:

  • блокады проводимости сердечной мышцы;
  • метаболического ацидоза;
  • диабетической нефропатии;
  • печеночной недостаточности;
  • цирроза печени;
  • проведения плановых оперативных вмешательств, применения анестетиков;
  • использования гормональных медикаментов;
  • изменения менструального цикла;
  • увеличения молочных желез;
  • пожилого возраста больного.

При игнорировании противопоказаний возможно появление нежелательного результата терапии и более выраженных побочных эффектов.

Побочные эффекты

После применения Верошпирона возможно появление:

  • заболеваний и патологических изменений работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея, запор, кровотечения, гастрит, кишечные колики, болевые ощущения в области живота);
  • заболеваний и патологических изменений работы центральной нервной системы (сонливость, головокружение, заторможенность, головные боли, атаксия, летаргия, спазмы мышц);
  • изменений состава крови (мегалобластоз, тромбоцитопения, агранулоцитоз);
  • заболеваний и патологических изменений внутреннего баланса (гиперурикемия, гиперкреатининемия, увеличение концентрации мочевины, изменение водно-солевого и кислотно-основного баланса);
  • заболеваний и патологических изменений эндокринной системы (понижение тона голоса, гинекомастия, снижение потенции, нарушение менструального цикла, дисменорея, аменорея, метроррагия в климактерическом периоде, гирсутизм, боли в области молочных желез, карцинома молочной железы);
  • заболеваний и патологических изменений работы печени;
  • аллергической реакции (макулопапулезная и эритематозные высыпания, лекарственная лихорадка, зуд, эозинофилия, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз);
  • алопеции, гипертрихоза;
  • острой форме почечной недостаточности;
  • судорог икроножных мышц.

Выраженность побочных эффектов может изменяться в зависимости от дозы и продолжительности применения препарата. В случае появления побочных эффектов необходимо проконсультироваться со специалистом о возможной необходимости замены медикамента аналогом или изменения дозировки.

загрузка...
загрузка...

Симптомы передозировки

В случае превышения рекомендованной дозы препарата возможно появление:

  • тошноты;
  • рвоты;
  • головокружения;
  • диареи;
  • высыпаний на коже;
  • признаков гиперкалиемии (парестезии, мышечной слабости, аритмии);
  • признаков гипонатриемии (сухости слизистой оболочки полости рта, жажды, сонливости);
  • признаки гиперкальциеми;
  • дегидратации;
  • повышения концентрации мочевины.

Передозировка может нести существенные последствия для состояния организма, именно поэтому необходимо незамедлительно оказать доврачебную помощь больному.

Особенности оказания первой доврачебной помощи:

  1. Осуществление промывания желудка, мер симптоматического лечения дегидратации и пониженного давления.
  2. В случае выраженной гипокалиемии следует восстановить водно-электролитный баланс, используя калийвыводящие диуретики или быстрое парентеральное введение раствора декстрозы (5–20% растворы) с инсулином из расчета 0,25–0,5 ЕД на 1 г декстрозы.
  3. При отсутствии ожидаемой реакции следует провести повторное введение раствора.
  4. Если наблюдается тяжелая форма передозировки Верошпироном, проводится гемодиализ.

Оказание доврачебной помощи может значительно улучшить состояние больного к моменту приезда бригады скорой помощи.

Лекарственное взаимодействие

Особенности совместного использования Верошпирона с другими лекарственными средствами:

  1. Уменьшает эффект антикоагулянтов (гепарин, производные кумарина, индандион) и токсическое действие сердечных гликозидов.
  2. Понижает восприимчивость кровеносных сосудов к Норэпинефрину.
  3. Увеличивает период полувыведения Дигоксина из организма.
  4. Усиливает токсичность лития.
  5. Увеличивает действие недеполяризующих миорелаксантов (Тубокурарин).
  6. Усиливает метаболизм и ускоряет выведение карбеноксолона.
  7. Наблюдается усиление мочегонного и натрийуретического эффекта Верошпирона при комбинировании с глюкокортикостероидами и диуретиками (производные бензотиазина, фуросемид, этакриновая кислота).
  8. Увеличение действия мочегонных и понижающих давление препаратов.
  9. Наблюдается снижение мочегонного и натрийуретического эффекта препарата при единовременном приеме с нестероидными противовоспалительными средствами.
  10. Единовременный прием с алкоголем, барбитуратами или наркотическими веществами может привести к увеличению ортостатической гипотензии.
  11. Повышается опасность развития гиперкалиемии в случае единовременного приема препаратов калия, калийсберегающих мочегонных средств, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, антагонистов рецепторов ангиотензина II, Циклоспорина.
  12. В случае комбинирования с хлоридом аммония или холестирамином повышается опасность развития развитию гиперкалиемического метаболического ацидоза.
  13. Наблюдается повышение канальцевой секреции калия при совместном применении с Флудрокортизоном.
  14. Уменьшается эффективность митотана.
  15. Повышается действие Трипторелина, Бусерелина, Гонадорелина.

В избегании появления нежелательной реакции при комбинировании лекарственных средств необходимо своевременно осведомить лечащего врача обо всех применяемых медикаментах в данный период.

Аналоги

К структурным аналогам Верошпирона, обладающим тем же действующим веществом, относятся:

  1. Альдактон.
  2. Веро-Спиронолактон.
  3. Верошпилактон.
  4. Спирикс.
  5. Спиронаксан.
  6. Спиронол.
  7. Спиронолактон.
  8. Урактон.

В случае непереносимости спиронолактона назначаются мочегонные средства со сходным механизмом действия, но измененной структурой.

Отзывы

Отзывы людей, использующих Верошпирон в период лечения, свидетельствуют об эффективности препарата в борьбе с отеками и значительной помощи при восстановлении нормального уровня АД в течение 3-5 дней с начала использования. По статистике проявление побочных эффектов в период лечения с использованием диуретика встречается редко (тошнота, головная боль, слабость, диарея, мышечные судороги). Проявление побочных эффектов непродолжительное и прекращается после отмены медикамента.

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...

загрузка...

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий