Рибоксин (таблетки, капсулы, ампулы): инструкция и показания

  • Действующее вещество: инозин.
  • Латинское название: Riboxin.
  • Фармакологическая группа: метаболическое средство.
  • Код АТХ: C01EB.
  • Производитель: Выпускается многими производителями.
  • Цена: от от 25 рублей.

Состав

Действующим веществом Рибоксина является инозин, дополняемый вспомогательными компонентами, разнящимися в зависимости от формы выпуска лекарства. В таблетках содержится дополнительно метилцеллюлоза, сахар, стеарат кальция, картофельный крахмал и опадрай желтый (капсулы содержат сходный состав вспомогательных веществ). Ампулы для внутривенного использования, помимо инозина, содержат уротропин, раствор гидроксида натрия и воду для инъекций.

Форма выпуска

Рибоксин выпускается в трех формах: таблетки, капсулы и ампулы для в/в введения. Двояковыпуклые таблетки Рибоксин покрыты слегка шероховатой оболочкой светло-желтого или оранжевого оттенка, в упаковке помещается до 50 таблеток Рибоксина 200 мг. С той же концентрацией действующего вещества выпускаются капсулы по 10 штук в контурной ячейковой упаковке – одна коробка может включать от одного до трех таких блистеров. Ампулы содержат 5 мл или 10 мл раствора, всего в картонной пачке заключены 10 ампул: раствор внутри них является бесцветным или слабо окрашенным на вид.

Рибоксин табл. 200 мг. Рибоксин раствор 2% 10-5 мл.

Лечебное действие

Главное действующее вещество Рибоксина – инозин – является нуклеозидом, производным от пурина, который обладает рядом полезных свойств: оказывает анаболическое действие, стимулирует метаболические процессы в миокарде, повышает активность ряда ферментов и стимулирует выработку нуклеотидов. Кроме того, вещество способно ингибировать процесс разрушения ишемизированных кардиомиоцитов, одновременно нормализуя энергетический транспорт на внутриклеточном уровне. Зоны миокарда в состоянии ишемии и некроза уменьшаются в размере благодаря улучшению микроциркуляции.

Следует отметить следующие возможности Рибоксина:

  • антигипоксический и антиаритмический эффект;
  • улучшение энергетического баланса в миокарде;
  • нормализация коронарного кровообращения;
  • сглаживание последствий почечной ишемии;
  • активное участие в обмене глюкозы;
  • способствование нормальному объему тканевого дыхания.

Дополнительно лекарство стимулирует силу сердечных сокращений, влияет на рост ударного объема крови и способствует релаксации миокарда в диастолическом состоянии. Рибоксин борется с процессом агрегации тромбоцитов, а также стимулирует регенеративные процессы тканей.

Показания

Препарат применяется как часть комплексного лечения последствий ишемической болезни сердца, включающих инфаркт, сердечную недостаточность и аритмию. Лекарство эффективно себя показывает при терапии пороков сердца различной этиологии, миокардита, коронарного атеросклероза и при гликозидной интоксикации. Будет полезен Рибоксин и для спортсменов, так как он препятствует развитию негативных изменений в тканях миокарда после тяжелых физических нагрузок на сердце.

Читайте также:  Таблетки Кардосал – инструкция по применению

Второе терапевтическое направление – заболевания печени: алкогольные повреждения печени (либо лекарственные), нередко встречаются в медицинской практике. Кроме того, инозин эффективно действует против гепатитов различного генеза, цирроза и жировой дистрофии печени. Препарат назначают и для лечения язвенных патологий желудка и двенадцатиперстной кишки.

Пациентам с нестабильным АД следует помнить о некотором гипотензивном эффекте лекарства, хотя оно и относится к группе метаболических средств. Но использовать Рибоксин при гипертонии не рекомендуется, так как для этого есть более приспособленные средства – ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, диуретики и прочие. В то же время, Рибоксин при тахикардии является эффективным терапевтическим решением, так как инозин в его составе производит на сердце антиаритмическое действие.

Инструкция по применению

Суточная доза таблеток Рибоксин согласно инструкции применения начинается с 600-800 мг, разделенных на 3-4 приема до еды по 200 мг за один раз. Спустя несколько дней дозу можно увеличить до 1200 мг при условии хорошей переносимости препарата пациентом, тогда как максимальной считается дозировка в 2400 мг в сутки. Длительность курса терапии варьируется в зависимости от диагноза и темпов выздоровления от месяца до трех. Те же дозировки применимы и при использовании Рибоксина в капсулах.

Уколы Рибоксин применяют внутривенно струйным или капельным образом – от 40 до 60 капель в минуту. Начальная доза – 10 мл раствора один раз в день, что соответствует 200 мг инозина, далее ее можно увеличить до 20 мл 1-2 раза в день. Общий курс лечения длится от 10 до 15 суток. К струйному вливанию прибегают при острых нарушениях ритма, однократно применяя от 10 до 20 мл лекарства. Следует помнить, что для приготовления раствора ампулы 20 мг/мл разводят в растворе декстрозы 5% либо в растворе хлорида натрия 0,9% (общим объемом до 250 мл).

Применение при беременности и лактации

Мнения касательно применения Рибоксина в период беременности и лактации разнятся – от отнесения этих состояний к разряду противопоказаний до осторожного назначения лекарства под контролем врача, если ожидаемый эффект от терапии важнее потенциальных рисков.

Применение детям

Рибоксин для детей и подростков возрастом до 18 лет противопоказан ввиду отсутствия данных по клиническим испытаниям такого рода.

Применение в пожилом возрасте

Существенных ограничений по использованию Рибоксина для лечения пожилых пациентов не отмечено, но таким больным требуется более тщательный контроль со стороны лечащего специалиста.

Читайте также:  Кудесан таблетки - инструкция

Противопоказания

Помимо детского возраста, беременности и грудного вскармливания, к противопоказаниям Рибоксина можно отнести:

  • повышенную чувствительность к компонентам препарата;
  • подагру;
  • гиперурикемию;
  • в некоторых случаях – почечную недостаточность.

Отдельно следует учитывать тот факт, что Рибоксин и алкоголь несовместимы, поэтому на протяжении всего курса терапии следует ограничить употребление спиртных напитков.

Побочные эффекты

Со стороны сердечно-сосудистой системы вероятны такие побочные явления, как тахикардия и артериальная гипотензия. Длительный курс приема лекарства повышает риск повышения концентрации мочевой кислоты в крови и обострения подагры. Также пациенты сталкиваются с аллергическими реакциями – зудом, крапивницей, гиперемией и, изредка, анафилактическим шоком. Дополнительно следует учитывать вероятность появления регулярных головных болей, головокружений, чувства тошноты, рвоты и повышенной потливости.

Симптомы передозировки

Передозировка Рибоксином в ряде случаев усиливает выраженность перечисленных побочных действий: обостряются аллергические реакции – кожные высыпания, зуд и покраснение. В подобных случаях практикуется симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

Взаимное влияние Рибоксина и других лекарственных средств описывается следующей схемой:

  • усиление антиаритмического эффекта при сочетании препарата с сердечными гликозидами;
  • усиление действия анаболических стероидов;
  • увеличение продолжительности действия и усиление эффекта от Гепарина;
  • ослабление действия гипоуремических препаратов;
  • ослабление бронхолитического действия теофиллина;
  • отсутствие взаимного влияния при сочетании с нитроглицерином, препаратами нифедипина и фуросемидом;
  • несовместимость с приемом алкалоидов, спиртов, гидрохлорида пиридоксина, кислот, солей тяжелых металлов.

Особые указания

Рибоксин нельзя применять в качестве меры экстренного купирования нарушений сердечной функции. Продолжительный курс приема лекарства (свыше 3-4 недель) требует дополнительного контроля над уровнем мочевой кислоты. Использование препарата при острой почечной недостаточности является строго нежелательным. При возникновении выраженных аллергических реакций следует подобрать другое лекарство. Пациентам с сахарным диабетом (хронической гипергликемией) следует учитывать наличие сахара в таблетированной форме Рибоксина.

Аналоги Рибоксина

В качестве структурных аналогов Рибоксина, предназначенных для нормализации сердечного ритма, устранения последствий ишемии и инфаркта, восстановления сердечной функции можно порекомендовать Инозин, Инозие-Ф и Рибонозин.

Существует немало разновидностей самого Рибоксина, которые отличаются ценой и производителем – Буфус, Лект, Ферейн, Дарница могут быть приставкой в названии лекарства. Несколько отличными по комплексу эффектов, но схожими по назначению можно считать препараты Кавинтон, Цитофлавин, Мексикор.

Отзывы

Несмотря на доказанную годами эффективность, Рибоксин был признан Российской академией медицинских наук устаревшим препаратом. Тем не менее, лекарство выполняет поставленную задачу и по сегодняшний день, а его выгодным отличием от более современных и эффективных преемников следует считать неагрессивное влияние на организм (нечастые побочные эффекты).

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я принимаю пользовательское соглашение и подтверждаю, что ознакомлен и согласен политикой конфиденциальности данного сайта.