Магнезия при давлении

загрузка...

Люди, страдающие от проявлений артериальной гипертонии, составляют до четверти всего взрослого населения развитых стран мира, в том числе и России. Нередко они не принимают современные эффективные препараты, показанные при высоком давлении. В результате у пациентов развиваются осложнения гипертонической болезни, одним из которых является гипертонический криз.

В Российской Федерации в течение года Скорую медицинскую помощь по поводу повысившегося давления вызывают до 20 000 раз. Лечение гипертонического криза проводится по стандартам, учитывающим тяжесть состояния, механизм развития осложнения, тип кровообращения и другие признаки.

Как лечат гипертонический криз

В большинстве случаев для купирования криза на догоспитальном этапе применяют таблетированные лекарственные препараты (каптоприл, нифедипин). Парентеральное введение лекарств (внутривенные или внутримышечные уколы) используется лишь в следующих ситуациях:

загрузка...
  • выраженная головная боль, головокружение, рвота, другая неврологическая симптоматика;
  • остро появившееся нарушение зрения;
  • боль в груди;
  • отек легких;
  • эклампсия беременных;
  • катехоламиновый криз (например, при феохромоцитоме);
  • почечная недостаточность.

В этих случаях состояние больного расценивается как тяжелое, ему необходимо колоть внутривенно гипотензивные препараты и госпитализировать.

Когда вводят магнезию при высоком давлении

magneziya-pri-davleniiСохранила ли свои позиции в качестве средства «скорой помощи» магнезия? Да, она входит в стандарт помощи при эклампсии беременных. Применение сульфата магния (правильное название магнезии) внутривенно – наилучший способ купирования и дальнейшего предотвращения приступов. При помощи специального инфузионного насоса-дозатора в течение 5 – 10 минут вводится 4 грамма вещества. В дальнейшем введение постоянно продолжают в течение суток со скоростью 1 грамм в час.

Магнезия при внезапном повышении давления используется и как средство для снятия симптомов при таких сопутствующих кризу состояниях:

  • судороги;
  • желудочковые нарушения ритма, обнаруженные на электрокардиограмме;
  • выраженное нарушение функции нервной системы с угрозой развития инсульта.

Укол магнезии при этом не имеет патогенетического значения, то есть он не купирует криз и не предотвращает его осложнения, а лишь помогает избавиться от некоторых опасных симптомов.

Как правильно вводить сульфат магния

Если нет дозатора, то сульфат магния вводят внутривенно струйно в течение 5–7 минут, в дозе 5–10 мл 20% или 25% раствора. Снижение давления происходит через 15–25 минут после введения. Препарат действует в течение получаса, затем давление может вновь подняться. Особую осторожность нужно соблюдать у пожилых людей, так как при использовании магнезии у них может наступить остановка дыхания.

При слишком быстрой скорости введения могут появиться нежелательные эффекты:

  • чувство жара и потливость («горячий укол»);
  • чувство нехватки воздуха;
  • головокружение.

Если появляются такие жалобы, нужно снизить скорость введения препарата.

При значительной передозировке возможно угнетение дыхания, для купирования такого состояния используется хлорид кальция.

загрузка...

Уколы магнезии противопоказаны при атриовентрикулярной блокаде II–III степени (определяется по электрокардиограмме) и почечной недостаточности.

Внутримышечно сульфат магния вводить нельзя. Это признается ошибкой терапии. Связано это с тем, что при таком способе введения пациенты испытывают боль и дискомфорт в мышце. Также велика вероятность развития воспаления и абсцесса ягодичной области.

Описание препарата

Магнезия расширяет сосуды мозга, обладает противосудорожным действием, уменьшает выраженность отека мозга, имеет седативный (успокаивающий) эффект, усиливает работу почек и выделение мочи.

В высоких дозах магнезия угнетает передачу сигналов от нервной системы к мышцам, расслабляет матку, оказывает снотворное действие, угнетает центр регуляции дыхания в мозге.

Ранние признаки передозировки, о которых нужно сразу сообщать персоналу, проводящему введение сульфата магния:

  • двоение в глазах;
  • прилив крови к лицу;
  • головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • затруднение речи;
  • одышка;
  • слабость.

При нарастании содержания магния в крови появляются нарушения движений, угнетение дыхания, тревога, потливость, обильное мочеиспускание, сонливость. Возможна остановка сердца.

Магнезия – не безобидный препарат, особенно для пожилых людей. Поэтому от нее отказались как от средства для планового лечения гипертонии капельницами. Вреда от такой терапии намного больше, чем пользы. Даже в качестве лекарства, купирующего гипертонический криз, сульфат магния должен использоваться лишь по строгим показаниям. Совершенно недопустимо вводить его самостоятельно без назначения врача.

загрузка...
загрузка...
Похожие публикации