Коринфар – от чего помогают, показания

  • Таблетки Коринфар (Corinfar) относятся к блокаторам медленных кальциевых каналов, действие которых направленно на борьбу со стенокардией и артериальной гипертензией.
  • Действующее вещество: Нифедипин (Nifedipine)
  • Фармакологическая группа: БМКК (блокатор медленных кальциевых каналов)
  • Код АТХ: С08СА05
  • Производитель: PLIVA HRVATSKA, d.o.o. (Хорватия)
  • Цена от: от 80 руб.

Состав

В 1 тб. Коринфара присутствует:

Коринфар 10 мг, 100 таблеток

  • 10 мг нифедипина;
  • 15,8 мг моногидрата лактозы;
  • 15,5 мг целлюлозы микрокристаллической;
  • 15,7 мг крахмала картофельного;
  • 0.3 мг магния стеарата;
  • 2,7 мг повидона К25.

В состав оболочки входят 0,38 мг талька, 0,77 мг диоксида титана, 2,88 мг гипромеллозы, 0,48 мг макрогола 6000, 0,27 мг хинолинового желтого красителя и 0,22 мг макрогол 35000.

В 1 тб. Коринфара Ретард присутствует:

Коринфар Ретард, 50 таблеток

  • 20 мг нифедипина;
  • 31, 4 мг картофельного крахмала;
  • 31,6 мг моногидрата лактозы;
  • 31 мг целлюлозы микрокристаллической;
  • 0,6 мг магния стеарата;
  • 5,4 мг повидона К25.

Оболочка состоит из 5,188 мг гипромеллозы, 1, 377 мг диоксида титана, 0, 143 мг хинолинового желтого красителя, 0,393 мг макрогола 35000, 1,038 мг талька и 0,861 мг макрогола 6000.

В 1 тб. Коринфара УНО присутствует:

Коринфар Уно 40 мг, 50 таблеток

  • 40 мг нифедипина;
  • 30 мг моногидрата лактозы;
  • 10 мг целлюлозы;
  • 20 мг гипромеллозы 4000;
  • 48,5 мг целлюлозы микрокристаллической;
  • 1,5 мг магния стеарата;
  • 0,75 мг коллоидного диоксида кремния.

Оболочка состоит из 0,9 мг красного железа оксида красный, 2 мг диоксида титана, 0,07 мг макрогола 6000, 2 мг гипромеллозы, 1 мг талька и 1,1 мг макрогола 400.

Форма выпуска

Коринфар производится в форме круглых двояковыпуклых таблеток желтого цвета, которые сверху покрыты пленочной оболочкой.

Существует несколько видов таблеток Коринфар пролонгированного действия, назначаемых при гипертонии:

  1. Коринфар (10 мг);
  2. Коринфар УНО (40 мг);
  3. Коринфар ретард (20 мг).

Таблетки могут быть помещены в блистеры по 10 шт. или в стеклянные флаконы (100, 50 шт.) коричневого цвета.

Лечебное действие

Обладает гипотензивным и антиангинальным эффектом; расширяет периферические артерии, практически не затрагивая тонус вен; улучшает коронарное кровообращение, способствует насыщению кислородом ишемизированных зон; уменьшает общее сосудистое сопротивление и потребность миокарда в кислороде.

Фармакологическое действие обусловлено нормализацией трансмембранного тока ионов кальция, усиленного при гипертонии.

Для чего применяется Коринфар

Назначение Коринфра оправдано в следующих случаях:

  • для снижения показателей артериального давления;
  • препарат назначается с целью усиления коронарного кровотока;
  • для улучшения кровоснабжения миокарда;
  • рекомендуется прием Коринфара при стенокардии напряжения и Принцметала;
  • препарат назначается для усиления функциональной активности боковых ветвей кровеносных сосудов.

Максимальная эффективность препарата наблюдается, спустя 20–25 минут и сохраняется 4–6 часов. Действие препарата при гипертензии не зависит от тонуса самой вены и не провоцирует развитие ортостатического коллапса на фоне его приема.

Инструкция по применению

Согласно аннотации к препарату, подробно описывающей — от чего помогает Коринфар, таблетки следует употреблять перорально (внутрь), после приема пищи, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Употребление препарата во время еды задерживает всасывание активного вещества.

Длительность терапии и дозировка Коринфара определяется врачом, исходя из тяжести течения заболевания и его общего состояния.

При артериальной (эссенциальной) гипертензии начальная доза Коринфара составляет 1 тб. 2–3 р. в течение суток с возможностью постепенного увеличения до 2 тб. 2 раза в сутки для получения максимального эффекта.

При стабильной и вазоспастической стенокардии препарат может назначаться в начальных дозах (1 тб. 2–3 р. в день), далее для получения более выраженного результата разовая доза может быть постепенно увеличена до 2 тб. 1–2 раза в течение суток.

Читайте также:  Престариум А – современный антигипертензивный препарат

Суточная дозировка Коринфара не должна превышать 4 тб. в сутки. При употреблении препарата рекомендуется соблюдать перерывы между приемами (не менее 4 часов). Пожилым пациентам, а также больным с выраженными цереброваскулярными патологиями рекомендуется принимать препарат с меньшей дозировкой, которая рассчитывается лечащим врачом индивидуально.

Применение под язык

При гипертоническом кризе можно принять таблетку Коринфара сублингвально до полного растворения в ротовой полости. Однако в этом случае требуется контроль за АД пациента, так как возможно быстрое снижение артериального давления.

Применение при беременности и лактации

Женщинам на 1-м триместре беременности Коринфар запрещен к использованию, что обусловлено отсутствием достоверных сведений о безопасности активного вещества на внутриутробное развитие плода.

Применение препарата на 2-м и 3-м триместрах может быть оправдано только в том случае, когда существуют жизненные показания к применению и опасность для женщины превышает риск осложнений для плода.

При грудном вскармливании использование Коринфара так же, как и во время беременности противопоказано, что обусловлено возможностью проникновения активного вещества через грудное молоко к младенцу.

Применение детям

Не рекомендуется назначение Коринфара детям до 18 лет, так как его безопасность и эффективность у пациентов этой возрастной группы не установлены.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью препарат назначается пациентам пожилого возраста, что обусловлено наличием хронических заболеваний. Следует учитывать, что на начальном этапе лечения возможно развитие стенокардии.

Продолжительность лечения Коринфаром определяется врачом; при назначении высоких дозировок терапию рекомендуется заканчивать постепенно, что обусловлено риском развития синдрома отмены.

Противопоказания

Гипотензивное средство назначается, исходя из состояния пациента и наличия хронических патологий, так как существуют некоторые противопоказания к приему Коринфара.

К ним можно отнести:

  • острый инфаркт миокарда и кардиогенный шок;
  • сердечная недостаточность хронического характера;
  • выраженная симптоматика аортального стеноза;
  • таблетки от давления Коринфар нельзя использовать при нестабильной стенокардии;
  • 1-й триместр беременности и лактация;
  • артериальная гипотензия (менее 90 мм рт. ст.);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Помимо этого, существуют случаи, когда Коринфар можно использовать с осторожностью, например: при стенозе митрального клапана, кишечной непроходимости, почечной и печеночной недостаточности. К этой группе относятся выраженная тахикардия и брадикардия, злокачественная гипертензия, а также тяжелые формы ОНМК (нарушение мозгового кровообращения).

Побочные эффекты

Побочные действия препарата Коринфар сопровождаются следующими состояниями:

  • аллергическая реакция, повышенная усталость, вялость;
  • сонливость, головокружения и появление головных болей;
  • возможны миалгия, артриты, суставные отеки и судороги конечностей;
  • в тяжелых случаях могут присутствовать лейкопения, анемия, и тромбоцитопения;
  • побочные эффекты препарата достаточно часто проявляются тахикардией, аритмией и учащенным сердцебиением;
  • со стороны ЖКТ наблюдаются расстройство стула, метеоризм, тошнота, повышенный аппетит и сухость ротовой полости;
  • возможно нарушение работы печени и почек, повышение глюкозы в крови;
  • нарушение зрительной реакции, отеки легких, бронхоспазм, увеличение веса.

В случае, когда Коринфар сопровождается единичными или множественными побочными проявлениями, необходимы корректировка терапии и замена препарата на аналогичные по действию гипотензивные средства.

Передозировка

Нарушение дозировок и неправильный прием препарата могут спровоцировать серьезные нарушения в организме пациента вплоть до летального исхода.

Передозировка таблеток Коринфар выражается следующей клинической симптоматикой:

  • появление головной боли, гиперемии лица, повышенной слабости;
  • резко изменяются показатели артериального давления (до критически низких);
  • отмечается брадиаритмия и угнетение функций синусового узла;
  • в крайне тяжелых случаях возможны потеря сознания и кома.

При отравлении препаратом необходимо оказание экстренной медицинской помощи. При коллапсе и угнетении синусного узла рекомендуется прием активированного угля и промывание ЖКТ. В качестве антидота выступают препараты кальция (в/в 10% кальция глюконат или кальция хлорид) с последующим выполнением длительной инфузионной терапии.

При резко выраженном падении артериального давления рекомендуется в/в введение Допамина, Адреналина, Добутамина и Норадриналина. При развитии сердечной недостаточности в/в вводится Строфантин, а при нарушении проводимости сердечной мышцы используются Атропин и Изопреналин.

Читайте также:  Таблетки Козаар – инструкция по применению

Лекарственное взаимодействие

При назначении Коринфара следует учитывать его взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

  • альфа-адреноблокаторы (Празозин и т.д.) усиливают гипотензивное действие Коринфара;
  • совместный прием препарата с нитратами провоцирует усиление тахикардии;
  • комбинация с Дилтиаземом приводит к подавлению метаболизма действующего вещества в отличие от Рифампицина, который ускоряет метаболизм;
  • Дизопирамид, Амиодарон и Флекаинамид способствуют усилению инотропного действия;
  • Винкристин может замедлить выведение действующего вещества, тем самым усиливая побочные проявления;
  • Коринфар совместно с Хинидином снижает его концентрацию в крови;
  • при одновременном приеме Коринфара, цефалоспоринов, Дигоксина и Теофиллина возможно увеличение их концентрации в крови;
  • литий усиливает токсические проявления (рвоту, атаксию, шум в ушах, диарею, тремор конечностей и т.д.);
  • такие медикаменты, как Хинидин, Прокаинамид и т.д., способствуют удлинению интервала QT при выполнении электрокардиограммы;
  • НПВС, а также эстрогены и симпатомиметики снижают гипотензивное воздействие Коринфара;
  • изоферментные ингибиторы, противовирусные средства (Нелфинавир, Индинавир, Ритонавир и т.д.), противомикозные средства азоловой группы (Флуконазол, Кетоконазол и т.д.) усиливают концентрацию действующего вещества в крови. Аналогичным действием обладают макролиды и вальпроевая кислота в комбинации с Коринфаром;
  • непрямые антикоагулянты (Кумарин, Индандион и т.д.), салицилаты, Сульфинпиразон и противосудорожные средства повышают концентрацию активного вещества в крови;
  • дополнительный прием антигипертензивных средств, ингаляционных анестетиков, трициклических антидепрессантов, диуретиков и Циметидина способствуют усилению гипотензивного действия Коринфара, в то время как Фенобарбитал и Карбамазепин снижают концентрацию действующего вещества в крови.

Помимо этого, крайне важно пересмотреть рацион питания, например: отказавшись от спиртных напитков и грейпфрутового сока, так как последний обладает способностью подавлять метаболизм Нефидипина.

Особые указания

Инструкция по применению препарата Коринфар указывает на необходимость соблюдения особых указаний:

  • к пациентам, страдающим тяжелой почечной недостаточностью и находящимся на гемодиализе, при необходимости применения Коринфара требуется индивидуальный подход, что обусловлено риском резкого падения АД;
  • прекращение лечения выполняется постепенно;
  • дозировка препарата назначается осторожно при тяжелой сердечной недостаточности и выраженной обструктивной кардиомиопатии, так как существует риск усиления частоты приступов стенокардии.

В том случае, когда речь идет о хирургическом вмешательстве с использованием общего наркоза, требуется обязательно предупредить анестезиолога о приеме препарата. Помимо этого на время лечения следует исключить любой алкоголь и отказаться от управления транспортными средствами, так как таблетки снижают быстроту реакции.

Аналоги Коринфара

Существует достаточно много заменителей лекарственного средства, которые могут быть назначены при его неэффективности или негативных проявлениях.

Наиболее часто используются следующие аналоги:

  • Нимотоп (936 руб.);
  • Адалат (592 руб.);
  • Леркамен (248 руб.);
  • Осмо-адалат (205 руб.);
  • Нифекард XL (165 руб.)

Наиболее популярным аналогом препарата по действующему веществу, несмотря на ценовую категорию, является Нимотоп.

Дешевые аналоги Коринфара

Среди наиболее дешевых заменителей Коринфара, помогающих снизить артериальное давление, выделяются такие лекарственные средства, как

Несмотря на то, что цена вышеперечисленных препаратов намного ниже, чем у Нимотопа и Коринфара, они обладают достаточно эффективным гипотензивным действием и пользуются популярностью среди пациентов.

Отзывы

Отзывы пациентов, принимавших Коринфар для снижения артериального давления, достаточно противоречивы. Основная часть опрошенных пациентов утверждает, что этот препарат высокоэффективен, пролонгирован и прост в использовании, особенно при гипертонических кризах. Коринфар особенно быстро снижает АД (в течение 10–15 минут) после лингвального приема таблетки.

Однако существует и другое мнение, указывающее на полное отсутствие терапевтического эффекта при стойкой гипертензии. Такое расхождение отзывов обусловлено высокой вариабельностью (изменчивостью) чувствительности пациента к Коринфару, что абсолютно нормально.

Перед тем, как приступить к использованию Коринфара для снижения артериального давления, следует учитывать, что это лекарство обладает достаточно широким списком побочных проявлений. Поэтому самолечение, а также изменение назначенной врачом дозировки, недопустимо, так как может привести к тяжелым последствиям, вплоть до гибели пациента.

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий