Коэнзим Q10 – природный источник энергии и антиоксидант

Коэнзим Q10 (КоQ10, кофермент Q10, убихинон) – жирорастворимое витаминоподобное соединение, незаменимый клеточный компонент, принимающий участие в синтезе аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), – основного источника энергии для жизнедеятельности организма. Около половины этого соединения находится в митохондриях – клеточных «электростанциях», причем в миокарде его в два раза больше, чем в любом другом органе.

Кроме того, КоQ10 принимает участие в антиоксидантной защите цитоплазматических мембран и липопротеидных частиц крови, ДНК и протеинов, предотвращает развитие атеросклероза и замедляет процесс старения.

КоQ10 образуется из аминокислоты тирозин при участии витаминов В2, В3, В6, В12, С, фолиевой и пантотеновой кислот, некоторых микроэлементов. Наиболее активно его биосинтез происходит в мышечной и нервной тканях, которые расходуют большое количество энергии.

Нормальная концентрация КоQ10 в сосудистом русле составляет 1,0 мкг/мл. С возрастом его образование в теле человека прогрессивно снижается. После 60 лет содержание КоQ10 в сердце уменьшается на 40-60 % по сравнению с уровнем, регистрируемым в 20 лет. Кроме того, потери коэнзима Q10 значительно повышаются при напряженных эмоциональных и физических нагрузках, ОРЗ, хроническом стрессе, оперативных вмешательствах, приеме кардиотоксичных цитостатиков. Статины, используемые при атеросклерозе, тоже тормозят выработку Q10.

КоQ10 может поступать в организм с продуктами питания, но в пище он содержится в крайне малых количествах, что не позволяет компенсировать его дефицит этим путем. Восполнить недостаток данного вещества можно за счет приема препаратов, содержащих КоQ10.

КоQ10 впервые был выделен в 1957 г. из митохондрий сердечной мышцы быка американским ученым Ф. Крейном. С 1965 г. он применяется в лечении кардиоваскулярной патологии. В 1978 г. за описание биологической роли КоQ10 американскому ученому Питеру Митчелу присуждена Нобелевская премия. В 1997 г. создана Международная ассоциация по коэнзиму Q10.

Клинические испытания продемонстрировали эффективность КоQ10 в лечении и профилактике ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, недостаточности кровообращения, дислипидемии, синдрома хронической усталости и прочих болезней и патологических состояний.

Фармакокинетика

Низкая биологическая доступность КоQ10 (2-3 %  в опытах на крысах) обусловлена его нерастворимостью в воде, небольшой жирорастворимостью и высокой молекулярной массой. Абсолютную биодоступность КоQ10 у человека на сегодняшний день определить невозможно ввиду отсутствия его внутривенных лекарственных форм. Биологическая доступность солюбилизированных (водорастворимых) форм КоQ10 в 2,5-3 раза больше по сравнению с его жирорастворимой формой.

Предельный уровень КоQ10 в сосудистом русле регистрируется через 6-8 ч. после приема. Период полувыведения составляет 3,5 ч. При длительном применении (от 1 до 3-х месяцев) КоQ10 накапливается главным образом в печени и миокарде. Механизмы всасывания КоQ10 достигают насыщения при дозах 2400 мг/сут, и дальнейшее повышение дозы до 3000 мг/сут не сопровождается увеличением концентрации в сосудистом русле. Следовательно, всасывание КоQ10 ограничено и процент абсорбции снижается с увеличением дозы.

Из-за особенностей фармакокинетики КоQ10 следует принимать длительное время с целью повышения его содержания в сердечной мышце и оказания кардиопротекторного воздействия.

Фармакологическое действие

КоQ10 оказывает в организме следующие эффекты:

  • снижает диастолическое АД;
  • улучшает сократительные возможности сердца и фракцию выброса по данным эхокардиографии (УЗИ);
  • способствует положительным сдвигам в метаболизме миокарда по данным электрокардиограммы;
  • повышает устойчивость к физическим нагрузкам;
  • обладает антиаритмическим действием;
  • нормализует липидный спектр крови;
  • стимулирует сжигание жира;
  • регулирует уровень сахара в кровеносном русле;
  • тормозит развитие атеросклероза;
  • улучшает функцию эндотелия сосудов и реологические свойства крови;
  • стимулирует кроветворение;
  • повышает иммунитет;
  • способствует замедлению старения.

Область применения

Убихинон служит для профилактики и лечения (в составе комплексной терапии) целого ряда заболеваний и патологий:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • нарушения ритма;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • недостаточность кровообращения;
  • дилатационная и рестриктивная кардиомиопатии;
  • инфекционные поражения миокарда;
  • дислипидемии, атеросклероз;
  • вегетососудистая дистония, мигрени, синдром хронической усталости, астенический синдром;
  • гипотрофии, задержка роста у детей;
  • иммунодефицитные состояния;
  • хронические гастродуодениты, хронические пиелонефриты, нефропатии у детей;
  • бронхиальная астма;
  • полиомиелит;
  • избыточный вес, ожирение;
  • нейродегенеративные заболевания: болезнь Паркинсона, боковой амиотрофический склероз, болезнь Гентингтона;
  • миопатии;
  • пародонтоз;
  • преждевременное старение.

Помимо этого, Коэнзим Q10 применяется при адаптации спортсменов к повышенным физическим нагрузкам, терапии кардиотоксичными препаратами, лечении статинами, в период восстановления после тяжелых заболеваний и хирургических вмешательств.

Побочное действие

Следует отметить хорошую переносимость и безопасность препаратов КоQ10, даже при назначении (добровольцам) значительно больших доз – 600 и 900 мг/сут. Не описано ни одного тяжелого побочного эффекта или смерти, обусловленных их применением. Редко (менее 1 % случаев) могут наблюдаться такие нежелательные явления, как изжога, боли в желудке, аллергическая сыпь.

Противопоказания

КоQ10 противопоказан при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, остром гломерулонефрите, брадикардии менее 50 уд/мин. С осторожностью его следует применять при беременности, грудном вскармливании, холестазе и печеночной недостаточности.

Отсутствие водорастворимой формы КоQ10 ограничивало возможность его широкого применения в детской практике. Современные препараты КоQ10 могут использоваться в лечебных и профилактических целях при различной патологии у взрослых и детей.

Препараты коэнзима Q10

На фармацевтическом рынке представлены жирорастворимые и водорастворимые формы КоQ10, из которых вторые характеризуются более высокой биодоступностью. Кроме того, КоQ10 входит в состав комбинированных антиоксидантных препаратов в сочетании с витамином Е.

Российскими учеными разработана и запатентована технология, позволившая перевести КоQ10 в солюбилизированную (водорастворимую) форму, оптимальную для усвоения и удобную в применении.

В 2003 г. в России появилась водорастворимая форма КоQ10 –3% раствор Кудесан® (компания «Аквион»), содержащий 30 мг КоQ10 и 4,5 мг витамина Е в 1 мл. На сегодняшний день на фармацевтическом рынке доступны также препараты: Кудесан форте (6% раствор, таблетки), Кудесан для детей (жевательные таблетки), Кудесан с калием и магнием (таблетки).

С 2012 г. фармацевтической фирмой ПИК-ФАРМА выпускается препарат на основе КоQ10 – Кудевита® в капсулах по 30 мг.

Положительное действие от терапии коэнзимом Q10 следует ожидать через 1 месяц приема препарата; максимальный результат проявляется при длительности терапии от 6 месяцев. После отмены препарата достигнутый эффект исчезает через 1 месяц или более, что требует проведения повторных курсов лечения в последующем.

Перед приемом препаратов КоQ10 рекомендуется проконсультироваться с врачом и ознакомиться с полной инструкцией по применению лекарственного средства.

загрузка...
Похожие публикации