Таблетки Карведилол – показания, инструкция, дозировки

  • Действующее вещество: карведилол.
  • Фармакологическая группа: Альфа-бета-адреноблокаторы (сюда входят вещества, способные блокировать и α-адренорецепторы, и β-адренорецепторы).
  • Код АТХ: С07АG02.
  • Производитель: лекарство Карведилол производит множество компаний не только на территории Российской Федерации, но и за рубежом.
  • Карведилол Зентива выпускаются в Чешской Республике,
  • Карведилол Тева — в Хорватии.
  • Цена от: 60 рублей.

Состав

Таблица «Состав лекарственного средства Карведилол»

Действующее вещество Вспомогательные компоненты
Карведилол ·        Сахароза;

·        Моногидрат лактозы;

·        Поливидон;

·        Кросповидон;

·        Кроскармеллоза натрия;

·        Метилцеллюлоза;

·        Магния стеарат.

Состав средства может несколько отличаться у аналогов.

Форма выпуска

Карведилол выпускается в нескольких дозировках. Наиболее популярными являются дозы по 12,5 мг и 25 мг. Меньшей популярностью пользуется дозировка 6,25 мг (например, Карведилол Тева).

Препарат выпускается в таблетках. Они белого или белесого цвета. Имеют круглую двояковыпуклую форму с чертой посередине.

В картонной упаковке содержится лекарственное средство карведилол и инструкция по применению. Как правило, в упаковках по 3 блистера. В одном блистере — 10 штук таблеток.

Лечебное действие

Терапевтическое воздействие препарата карведилол происходит в нескольких направлениях:

  1. Снижается давление (антигипертензивный эффект);
  2. Снижается потребность миокарда в кислороде путём снижения его сократимости (антиангинальный эффект);
  3. Расширяет сосуды и снижает общее периферическое давление (сосудорасширяющее действие);
  4. Угнетает автоматизм и проводимость (антиаритмический эффект).

Сосудорасширяющее и антигипертензивное воздействие обусловлено блокадой α1-адренорецепторов. При этом, блокада β-адренорецепторов обеспечивает снижение активности РААС и плазменного ренина. Как следствие, снижается нагрузка на сердце, в пределах нормы уменьшается частота сердечных сокращений.

Препарат никак не воздействует на почечный кровоток. Функционирование почек не нарушается, и не возникают побочные эффекты со стороны мочевыделения.

Употребление средства даёт не только эффект для сердечно-сосудистой системы, но и влияет на весь организм в целом. Благодаря своим антиоксидантным действиям, лекарство выводит из организма свободные радикалы, в том числе и радикалы кислорода. А отсутствие влияния на обмен липидов никак не сказывается на концентрации ионов магния, калия, натрия в плазме крови.

Лёгкий мембраностабилизирующий эффект лекарства Карведилол позволяет восстановить структуру клеточных мембран. Благодаря стабилизации структур мембран подавляются проводники воспаления, а ткани сердца защищаются от воздействия чужеродных веществ.

Показания

Показания к применению альфа-бета-адреноблокатора:

  1. Монотерапия артериальной гипертензии I степени при высоких сердечно-сосудистых рисках.
  2. Комбинированная терапия артериальной гипертензии II и III степени (для сбалансированного и эффективного лечения).
  3. Эссенциальная артериальная гипертензия (назначается в сочетании с тиазидными диуретиками).
  4. Ишемическая болезнь сердца в стадии острых проявлений (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда).
  5. Ишемическая болезнь сердца вне стадии острых проявлений (прогрессирующая стенокардия или стенокардия напряжения).
  6. Тахиаритмии (частая наджелудочковая экстрасистолия, постоянная фибрилляция предсердий).
  7. Комбинированное лечение хронической сердечной недостаточности.
  8. Синусовая тахикардия и артериальная гипертензия симптоматического характера, связанные с феохромоцитомой или гипотиреозом.

Инструкция по применению

Употребление средства не зависит от приёма пищи. Запивать рекомендуется достаточным количеством жидкости.

Дозировка Карведилола зависит от индивидуального заболевания больного. Она назначается лечащим специалистом. Может варьироваться в зависимости от особенностей организма. Продолжительность лечения также сугубо индивидуальна. Она зависит от заболевания и эффективности терапии.

Дозировка назначенного препарата:

  1. При гипертонической болезни или гипертензии начальная доза составляет 12,5 мг. Её можно принимать 1 раз в сутки, или разделить на 2 приёма по 6,25 мг, утром и вечером. Длительность приёма — 2 дня. После доза увеличивается до 25 мг в сутки. Её тоже можно делить на 2 приёма. При недостаточной эффективности дозировка увеличивается до 50 мг, но это максимум;
  2. При хронической сердечной недостаточности начальная доза составляет 6,25 мг 1 раз в сутки. После приёма препарата пациент находится под наблюдением некоторое время. Если использование Карведилола эффективно, то дозу увеличивают до 6,25 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозировка увеличивается ещё. Между каждым увеличением дозы необходимо соблюдать интервал — 2 недели. Максимальная суточная доза 50 мг за 2 приёма для пациентов с массой тела менее 85 кг. Для пациентов, которые весят больше, максимум — 100 мг за 2 приёма;
  3. При стенокардии начальная доза 12,5 мг за 2 приёма. Через 2 дня доза увеличивается до 25 мг 2 раза в сутки. Если есть необходимость, через 2 недели дозировка увеличивается до 50 мг за 2 приёма. Максимум суточной дозы — 100 мг.

Применение при беременности и лактации

Беременность и период грудного вскармливания являются противопоказаниями для приёма лекарства. Если использование медикаментов необходимо, делают выбор в пользу наиболее безопасных препаратов. Карведилол принимается в том случае, когда польза для матери существенно превышает риск для ребёнка.

В период лактации препарат не принимают. Если Карведилол жизненно необходим, рассматривают вопрос прекращения грудного вскармливания.

Применение детям

Препарат не применяется до 18 лет.

Применение в пожилом возрасте

Лекарство назначают в пожилом возрасте. Но дозировка препарата снижается. Максимальная суточная доза назначенного препарата — 50 мг.

Противопоказания

Препарат Карведилол имеет следующие противопоказания:

  1. индивидуальная непереносимость компонентов;
  2. аллергические реакции на составляющие препарата;
  3. детский возраст;
  4. беременность и период грудного вскармливания;
  5. кардиогенный шок;
  6. артериальная гипотензия (систолическое давление меньше 90 мм. рт. ст.);
  7. брадикардия (частота сердечных сокращений менее 50 за минуту);
  8. хроническая сердечная недостаточность IV класса по Нью-Йоркской Ассоциации кардиологов;
  9. выраженная печёночная недостаточность тяжёлой степени;
  10. синдром слабости синусового узла;
  11. атриовентрикулярная блокада (если не установлен водитель ритма);
  12. сердечная недостаточность (стадии обострения и декомпенсации).

С осторожностью:

  1. больным с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью лёгких (из-за вероятности возникновения бронхоспазма);
  2. при почечной недостаточности;
  3. при стенокардии Принцеталла;
  4. при окклюзионных болезнях периферических сосудов;
  5. больным с сахарным диабетом, тиреотоксикозом, гипогликемией;
  6. хирургические вмешательства с общей анестезией;
  7. при псориазе;
  8. в состоянии депрессии;
  9. при миастении.

Побочные эффекты

Карведилол имеет побочные действия:

  1. Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ортостатическая гипотензия, отеки нижних конечностей.
  2. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, слабость, расстройства сна.
  3. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в животе, диарея или запор, иногда — повышение уровня печёночных трансаминаз.
  4. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения.
  5. Со стороны дыхания: одышка, бронхоспазм у пациентов предрасположенностью.
  6. Аллергические реакции: зуд, кожные высыпания, обострение псориаза, чихание, иногда — анафилактическая реакция.
  7. Прочие: уменьшение продукции слёзной жидкости, усиление симптомов сахарного диабета.

Симптомы передозировки

Симптоматика: резкая гипотензия, кардиогенный шок, бронхоспазм. В тяжёлых случаях судороги и остановка сердца.

Первая помощь: вызвать рвоту, промыть желудок.

Лечение: симптоматическая терапия, направленная на купирование симптоматики. Контроль жизненно важных функций (дыхание, кроветворение, сердцебиение).

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие препарата с другими веществами и лекарствами:

  • Внутривенное введение антиаритмических средств, Веропамила, Дилтиазема нельзя сочетать с приёмом назначенного лекарства.
  • Совместный приём с препаратами, снижающими концентрацию катехоламинов, и Клонидином может вызвать гипотензию и брадикардию.
  • Фенобарбитал и Рифампицин ослабляют действие Карведилола, а Циметидин его усиливает.
  • Алкалоиды спорыньи (эргометрина малеат, эрготал) в сочетании с лекарственным средством ухудшают периферическое кровообращение.
  • Приём с Клофелином усиливает гипертонию.
  • Применение с адреналином усиливает гипертонию.
  • Карведилол увеличивает токсичность Лидокаина.

Особые указания

Пациентам стоит знать:

  1. В начале лечения у пациентов с малой массой тела и у пожилых могут возникать слабость, головокружение, обмороки.
  2. Препарат может замаскировать симптоматику тиреотоксикоза.
  3. Сочетание со спиртосодержащими лекарствами и алкоголем может спровоцировать нарушения в работе нервной системы и печени.
  4. Если лечение пришлось прервать по различным причинам, то начинать терапию заново необходимо с начальной дозировки.
  5. Для профилактики синдрома отмены дозировку лекарства снижают на протяжении недели.

Аналоги

Карведилол имеет отечественные и зарубежные аналоги. Среди них как оригинальные средства, так и дженерики (средства, продающиеся под международными непатентованными названиями). Наиболее эффективной считается терапия оригинальным средством и дорогими зарубежными дженериками.

Чем заменить Карведилол из серии российских препаратов? Среди отечественных аналогов выделяют Карведилол Штада, Карведилол Оболенское, Верикардол. Все они являются структурными аналогами.

Чем можно заменить лекарство, если выбирать иностранные аналоги? Наиболее эффективными являются:

  1. Карведилол Сандоз, Германия/Швейцария;
  2. Карведилол Зентива, Чешская Республика;
  3. Карведилол Тева, Израиль/Хорватия;
  4. Багодилол, Аргентина;
  5. Рекардиум, Индия.

Дешёвые аналоги Карведилола

Цена на них колеблется от 60 до 200 рублей. Наиболее популярными бюджетными аналогами являются Акридилол, Дилатренд, Таллитон, Карвидекс». Они являются аналогами по действующему веществу и терапевтическому воздействию.

Отзывы

Препарат хорошо переносится пациентами, поэтому отзывы о нём преимущественно положительные. Больные отмечают благотворный антигипертензивный, антиаритмический и антиангинальный эффект. А широкий выбор аналогов позволяет подобрать средство для любого бюджета.

Отрицательные отзывы о лекарстве связаны с его побочными эффектами. Среди недостатков пациенты отмечали возникновение аллергических реакций, сухости глаз, гипогликемии, отёчность и боли в ногах.

Читайте также:  Нужно или нет принимать альфа-адреноблокаторы
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий