Особенности применения Каптопреса

Существует много препаратов, используемых для лечения артериальной гипертензии. Зачастую врачи назначают несколько медикаментов, относящихся к разным группам. Особенно эффективно нормализует давление сочетание тиазидных диуретиков с ингибиторами ангионтезинпревращающего фермента (АПФ). Поэтому создаются комплексные препараты. Каптопрес – лекарство, в котором подобрано наиболее оптимальное соотношении ингибитора АПФ (каптоприла) и диуретика (гидрохлортиазида).

Эволюция Каптопреса

Самый первый ингибитор АПФ был выделен в 1971 г. из яда змеи. Это лекарство из-за своей токсичности применялось очень редко. Хотя с его помощью удавалось быстро нормализовать артериальное давление. Поэтому активно велись разработки по созданию нетоксичного ингибитора АПФ. В середине 70-х было найдено средство, влияющее на ренин-ангиотензивную систему, но не являющееся отравой – каптоприл.

загрузка...

Позднее было замечено, что тиазидные диуретики усиливают действие ингибиторов АПФ. Также они способствуют постепенному снижению и нормализации артериального давления. Совместив эти два компонента в одном лекарстве, фармацевты создали Каптопрес. Лекарство состоит из:

  • 50 мг каптоприла;
  • 25 мг гидрохлортиазида;
  • вспомогательных веществ.

Несмотря на то, что в таблетке содержится оптимальное соотношение медикаментов, самостоятельно назначать его не следует. Дозировку (количество) препарата и кратность (сколько раз в день его принимать) лечащий врач рекомендует индивидуально.

Как действует препарат

Каптопрес эффективно понижает давление благодаря двум компонентам, влияющим по-разному на организм.

Каптоприл является ингибитором АПФ. В организме под воздействием этого фермента образуется ангиотензин ІІ. Это вещество оказывать влияние на гладкомышечную ткань, заставляя её сократиться. Сосуды суживаются, увеличивается давление.

Препарат влияет на синтез веществ, расщепляющих брадикинин. Этот медиатор оказывает сосудорасширяющее действие. Он понижает в крови концентрацию сосудосуживающих:

  • норадреналина;
  • эндотелина.

Сам по себе каптоприл достаточно эффективен. Разница между ним и Каптопресом заключается в том, что действие ингибитора АПФ значительно усиливается гидрохлортиазидом. К тому же тиазиды по-своему понижают давление, действуют долгосрочно. Поэтому комплексный препарат более эффективен.

Гидрохлортиазид относится к группе тиазидных мочегонных препаратов. Он выводит из организма воду и соли. Таким образом, этот препарат понижает количество циркулирующей крови и снижает давление.

Давно было подмечено, что тиазидные диуретики усиливают влияние ингибиторов АПФ. Каптоприл в комплексе с гидрохлортиазидом нормализуют артериальное давление.

Важно знать! Каптопрес выводит из организма необходимые микроэлементы. Поэтому при его применении рекомендуется больше употреблять продуктов, в которых содержится калий и магний.

Инструкция к применению

Лекарство назначает врач, проведя предварительное обследование. Дозу определяют в зависимости от:

  1. Тяжести болезни. На начальных стадиях обычно рекомендуют минимальное количество препарата. Если нет положительного эффекта, дозу увеличивают.
  2. Работы почек. Если есть патология, то назначают исключительно минимальную дозу лекарства.
  3. Наличия сопутствующих болезней. При некоторых патологиях лекарство противопоказано.
  4. Назначения других лекарственных препаратов. Каптопрес нельзя сочетать с некоторыми медикаментами.

Сколько раз в день, в каком количестве пить Каптопрес, назначить может только врач. Передозировка препарата приведёт к тяжёлым последствиям.

Передозировка

Даже незначительное превышение необходимой дозы приводит к:

  • резкому понижению давления;
  • тахикардии;
  • понижение количества нейтрофилов в крови;
  • рвоте;
  • тошноте;
  • головной боли.

Значительное увеличение дозы вызывает отравление гидрохлортиазидом, нарушение водно-солевого баланса. Так как препарат влияет на центральную нервную систему, завышенная доза может привести к развитию коматозного состояния.

При передозировке Каптопресом рекомендуют сделать промывание желудка. В тяжёлых случаях требуется немедленная госпитализация.

Как принимать Каптопрес

Если таблетки назначают пить один раз в сутки, то Каптопрес лучше принимать с утра. В обязательном порядке необходимо следить за уровнем калия в крови. Если он понижен, врач либо назначит другие гипотензивные, либо порекомендует изменить диету.

загрузка...

Необходимо разнообразить питание калий- и магнийсодержащими продуктами. Больше всего этих микроэлементов содержится в:

  • картофеле;
  • вишне;
  • абрикосах;
  • бобовых;
  • сливах;
  • рыбе;
  • орехах;
  • бананах.

Так как в состав препарата входит диуретик, нужно больше пить. Лучше всего соки и минеральную воду (выбрать её поможет доктор, так как она не только содержит комплекс микроэлементов, но и обладает разным лечебным действием).

Перед назначением Каптопреса врач оценивает соотношение пользы и вреда. Рекомендует пройти обследование. В обязательном порядке нужно определить:

  • клиренс креатина;
  • наличие белка в моче;
  • есть ли нарушение иммунитета.

Обязательно сообщите врачу, какие препараты принимаете. Некоторые лекарства несовместимы с Каптопресом.

Каптопрес назначают с осторожностью, с обязательным контролем артериального давления, состояния гомеостаза, если есть сопутствующие заболевания:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • нарушения водно-солевого обмена;
  • болезни почек;
  • сахарный диабет.

Каптопрес понижает внимание, скорость реакции, поэтому его рекомендуют принимать с осторожностью пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности.

Важно знать! Если были назначены ранее диуретики, их приём необходимо прекратить за 3 дня до начала употребления Каптопреса.

Взаимодействие с другими препаратами

Гипотензивное действие Каптопреса повышают:

  • празозин;
  • апресин;
  • верапамил;
  • метилдофа;
  • клонидин;
  • октадин и др.

Если принимать Каптопрес с нитратами (нитросорбид), антидепрессантами, снотворными (нитразепам) и транквилизаторами (алпразолам), действие его увеличивается. Зависит это от индивидуальных особенностей и дозировки лекарств.

Нестероидные противовоспалительные (ибупрофен) ослабляют действие Каптопреса. Если вместе с ним принимать калийсберегающие диуретики, гепарин, может развиться гиперкалиемия. С осторожностью нужно пить Каптопрес, если назначены препараты лития. Он усиливает их токсическое воздействие. Параллельный приём имунодепресантов приводит к угнетению кроветворения.

Каптопрес усиливает воздействие противодиабетичных препаратов, миорелаксантов.

Препарат не рекомендуют принимать при некоторых заболеваниях. Он может вызвать серьёзные побочные эффекты. Поэтому не следует принимать Каптопрес самостоятельно.

Побочные реакции и противопоказания

Лекарство может вызвать различные побочные реакции со стороны:

  1. Сердечно-сосудистой системы. Может возникнуть сильное и стойкое понижение давления, аритмия, стенокардия. В некоторых случаях есть риск развития инфаркта миокарда, нарушение мозгового кровообращения.
  2. Дыхательной системы. Лекарство провоцирует появление сухого кашля, бронхит, насморк, бронхоспазм.
  3. Мочевыделительной системы. В некоторых случаях развивается почечная недостаточность.
  4. Пищеварительного тракта. Лекарство может вызвать тошноту, рвоту, понос, спровоцировать развитие болезней печени и желчного пузыря, панкреатита. Гидрохлортиазид, содержащийся в таблетках, иногда вызывает ощущение сухости во рту, нарушение вкуса.
  5. ЦНС. Редко наблюдается сонливость, головные боли, обмороки, шум в ушах, нарушения зрения. Препарат не рекомендуют людям, склонным к медикаментозной депрессии.
  6. Кроветворения. Каптопрес редко провоцирует возникновение анемии, ухудшение сворачиваемости крови, снижение лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов.

Важно помнить! Препарат может вызывать аллергию, иммунотоксические реакции. В редких случаях возникает облысение, расслоение ногтей.

Препарат не рекомендуют при таких состояниях:

  • повышенная чувствительность к каптоприлу или гидрохлоротиазиду;
  • ангионевротический отёк;
  • болезни почек;
  • стеноз почечной артерии;
  • нарушение функционирования печени;
  • низкий уровень микроэлементов в крови;
  • гиперальдостеронизм;
  • подагра;
  • беременность и кормление грудью.

Хоть Каптопрес эффективен для лечения гипертонии, назначать это лекарство самостоятельно не следует. Даже если оно кому-то из знакомых очень сильно помогло. Ведь правильную дозу препарата может определить исключительно врач. Иначе лекарство приведёт к тяжёлым последствиям. А передозировка чревата инсультом, инфарктом и коматозным состоянием.

загрузка...
Похожие публикации