Таблетки Блоктран – инструкция по применению

  • Действующее вещество: Лозартан (Losartan), Лозартан и Гидрохлоротиазид (Losartan et Hydrochlorothiazide)
  • Фармакологическая группа: антагонисты рецепторов ангиотензина II.
  • Код АТХ: С09СА01.
  • Производитель: ОАО Фармстандарт-Лексредства (Россия).
  • Цена от: 200-300 рублей (по рецепту).

Состав

  • В состав Блоктран входит 50 мг лозартана калия. Дополнительно содержит: микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, низкомолекулярный повидон, натрия карбоксиметилкрахмал, картофельный крахмал, стеарат магния, диоксид кремния. Состав оболочки препарата: титана диоксид, полисорбат 80, гипромеллоза, тальк, коповидон, краситель.
  • В состав Блоктран ГТ входит 12,5 мг гидрохлоротиазида и 50 мг лозартана калия. Дополнительно содержит: микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, низкомолекулярный повидон, натрия карбоксиметилкрахмал, картофельный крахмал, стеарат магния, диоксид кремния. Состав оболочки препарата: полидекстроза, среднецепочечные триглицериды, гипромеллоза, диоксид титана, краситель, мальтодекстрин, тальк.

Форма выпуска

Согласно инструкции по применению Блоктрана, форма выпуска этого лекарственного средства – круглые и двояковыпуклые таблетки светло-розового цвета с оранжевым оттенком, покрытые гладкой оболочкой.

Все таблетки Блоктрана находятся в контурных ячейковых блистерах по 10 штук в каждой, тогда как общая упаковка может содержать в себе 10, 20, 30, 50 и 60 таблеток.

Блоктран и Блоктран ГТ

Лечебное действие

Фармакодинамика лозартана заключается в том, что вкупе с его активным метаболитом EXP3174 он блокирует рецепторы ангиотензина II в различных внутренних тканях организма, включая такие их виды (и органы):

  • сердце;
  • головной мозг;
  • почки;
  • печень;
  • гладкая сосудистая мускулатура;
  • корковое вещество надпочечников.

В результате этой блокировки происходит снижение активности ангиотензина II, что оказывает ряд положительных эффектов на больного пациента – главным образом речь идет об артериальной вазоконстрикции и снижении периферического сопротивления в сосудах. Кроме того, лекарство:

  • снижает давление крови в аорте и малом круге кровообращения;
  • предупреждает гипертрофию миокарда;
  • препятствует выработке альдостерона;
  • снижает уровень норадреналина в кровотоке.

К второстепенным свойствам Блоктрана относят его диуретический эффект, благодаря которому в организме не возникает задержки воды или натрия, а также высокой концентрации мочевой кислоты. Отмечают положительные сдвиги в общем самочувствии больных: снижается восприимчивость к нагрузкам при сердечной недостаточности, нормализуется активность фермента ренина в плазме.

Важно отметить тот факт, что Блоктран не вступает в реакцию и не блокирует другие ионные каналы или рецепторы иных гормонов, не замедляет АПФ, не взаимодействует с кининовой системой и, что очень важно, не влияет на частоту сердечных сокращений.

Что касается фармакокинетики препарата, то биодоступность лозартана равна примерно 33 % во время абсорбции из ЖКТ, при этом одновременное его употребление с приемом пищи никак не влияет на качество усвоения лекарства. Метаболизация в печени происходит с синтезом карбоксильного метаболита, обладающего выраженным антигипертензивным эффектом, а также с выработкой некоторых неактивных метаболитов. Максимальной концентрации в крови Блоктран достигает уже спустя час после попадания в организм, после чего почти целиком связывается с белком альбумином при периоде полувыведения, равном 2 часам (до 9 часов в случае активного метаболита).

Препарат почти не преодолевает ГЭБ, а выводится из организма с мочой и калом в пропорции 1:2 без предшествовавшего накопления в крови (при однократном суточном приеме).

Показания к применению Блоктрана

Блоктран

Помимо прямого показания к использованию Блоктрана – артериальной гипертензии – разработан перечень патологических состояний и синдромов, при которых лекарство будет благотворно влиять на пациент:

  • хроническая сердечная недостаточность при невозможности (или неэффективности) использования ингибиторов АПФ;
  • снижение риска развития инсульта у больных с диагностированной артериальной гипертензией или гипертрофией левого сердечного желудочка;
  • сохранение функции почек с последующим снижением протеинурии у пациентов с СД второго типа;
  • снижение поражения тканей почек внешними факторами;
  • предотвращение потребности в диализе;
  • снижение риска увеличения уровня креатинина в сыворотке крови.
Читайте также:  Как цитрамон влияет на артериальное давление

Показания к применению Блоктрана ГТ

Блоктран ГТ

Блоктран ГТ отличается от обычной версии лекарства включением в его состав дополнительного активного вещества – гидрохлортиазида в объеме 12,5 мг на одну таблетку. Помимо его аналогичной эффективности при артериальной гипертензии, он обладает рядом собственных положительных свойств, и потому назначается для контроля полиурии при нефрогенном СД и профилактики образования камней в мочевыводящих протоках у пациентов, склонных к этому синдрому. Кроме того, Блоктран ГТ способен оперативно снимать отечность, вызванную одним из следующих факторов:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • портальная гипертензия;
  • нефротическое состояние;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • гломерулонефрит в острой фазе;
  • ПМС;
  • использование глюкокортикостероидов.

Инструкция по применению Блоктрана

Принимать Блоктран следует 1 раз в сутки перорально, независимо от приема пищи.

  • Больным с артериальной гипертензией назначают, в среднем, по 50 мг лозартана, хотя при необходимости дозировка может быть увеличена до 100 мг, разделенных на 2 приема.
  • Пациентам с сердечной недостаточностью следует начинать терапию с 12,5 мг однократно в день, после чего каждую неделю доза увеличивается на тот же объем и достигает 50 мг в сутки, в зависимости от чувствительности больного к лекарству.
  • Больным, проходящим терапию высокими дозами диуретиков, следует ограничиваться начальной дозировкой Блоктрана, равной 25 мг в день.
  • Вследствие того, что уровень лозартана в крови больных с патологиями печени имеет свойство увеличиваться, в их случае дозировку необходимо корректировать в меньшую сторону. На пациентов с нарушением работы почек, включая больных на гемодиализе, подобные ограничения не распространяются.

Инструкция по применению Блоктрана ГТ

Первоначальная и поддерживающая дозировка Блоктрана ГТ равна 1 таблетке 1 раз в сутки: для достижения результата доза может быть увеличена до 2 таблеток, однако это – максимально допустимое суточное количество.

Если первоначальный объем препарата не дал нужного эффекта, в терапию вводят малые дозировки гидрохлортиазида – не более 12,5 мг, что справедливо и в случае приема пациентом 100 мг лозартана ежесуточно. Впоследствии дозировка Блоктрана ГТ может быть увеличена до 2 таблеток в день.

Применение при беременности и лактации

Применения таблеток Блоктрана при беременности является одним из прямых противопоказаний, что полностью исключает вероятность подобного сценария.

Тот же запрет распространяется и на матерей во время лактации (грудного вскармливания) – лекарство запрещено к употреблению в течение всего означенного периода и, желательно, в непродолжительные периоды времени до и после вынашивания ребенка.

Применение детям

Согласно инструкции от производителя, Блоктран, как и другие препараты на основе лозартана, недопустим к применению в отношении пациентов возрастом младше 18 лет.

Подобное ограничение связано не с доказанным негативным влиянием лекарства на организм ребенка, а с отсутствием соответствующих клинических испытаний, которые могли бы подтвердить безопасность и эффективность применения средства.

Применение в пожилом возрасте

Ввиду того, что лозартан не ингибирует функцию рецепторов других гормонов, отвечающих за сердечно-сосудистую регуляцию, кроме ангиотензина II, никаких дополнительных ограничений для пациентов пожилого возраста не предполагается.

Вероятные ограничения в подобных случаях связаны с перечнем стандартных противопоказаний, некоторые из которых могут быть более выраженными в пожилом возрасте.

Читайте также:  Нифедипин при беременности – за и против

Противопоказания Блоктрана

Острые синдромы почечной и печеночной недостаточности требуют осторожного использования лекарственных средств на основе лозартана, тогда как основной перечень противопоказаний к приему Блоктрана выглядит так:

  • артериальная гипотензия;
  • дегидратация;
  • повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
  • гиперкалиемия.

Перечисленные ограничения дополняются озвученными ранее факторами – беременностью, лактацией и детским возрастом.

Противопоказания Блоктрана ГТ

Ключевые противопоказания в данном случае те же, что и для стандартного Блоктрана, однако наличие в составе гидрохлортиазида накладывает дополнительные ограничения. Так, от приема препарата придется отказаться:

  • при тяжелом течении сахарного диабета;
  • хронической почечной недостаточности;
  • гиперкальциемии или гипонатриемии;
  • болезни Аддисона.

При наличии в лекарственной форме лактозы следует обратить внимание на возможное наличие в анамнезе больного ее непереносимости.

Побочные эффекты

Вероятность возникновения побочных эффектов достаточно невелика, но в некоторых случаях клинические исследования показали следующие отклонения:

  • со стороны ЦНС: головокружение, бессонница, утомление, расстройства памяти;
  • со стороны дыхательной системы: заложенность носа, кашель, синусит, фарингит;
  • со стороны ЖКТ: тошнота, диарея, боли в животе, запоры, метеоризм;
  • со стороны ССД: тахикардия, брадикардия, аритмия, анемия;
  • со стороны мочеполовой системы: частые позывы, ослабление либидо, импотенция;
  • аллергические реакции: сыпь, зуд, отечность тканей лица.

Передозировка

Первым очевидным симптомом передозировки Блоктраном является гипотензия, за которой последуют изменения ЧСС – брадикардия или тахикардия, вызванная возбуждением блуждающего нерва. Гемодиализ в качестве лечения будет бесполезен, поэтому практикуют форсированный диурез и меры симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

  • При комбинировании с препаратами калия вероятна гиперкалиемия, при совмещении с диуретиками – артериальная гипотензия.
  • Взаимодействие с нестероидными противовоспалительными препаратами, Орлистатом, Рифампицином и Флуконазолом резко снижает эффективность лозартана в составе Блоктрана, что повышает риск развития гипертонического криза.
  • Есть ряд данных, свидетельствующих об интоксикации литием вследствие комбинирования Блоктрана с карбонатом лития.

Следствием перечисленных ситуаций является отпуск Блоктрана в аптеках строго по рецепту.

Особые указания

Существует перечень состояний или синдромов, включая патологические, при которых применение Блоктрана требует особого внимания:

  • с осторожностью при заболеваниях печени в анамнезе;
  • умеренные нарушения водно-электролитного баланса;
  • двусторонний стеноз почечных артерий;
  • стеноз артерии единственной почки;
  • необходимость контроля над уровнем калия по ходу курса приема.

Аналоги Блоктрана

Препараты на основе лозартана выпускаются под множеством торговых наименований, но наиболее известные аналоги Блоктрана:

  • Брозаар,
  • Вазотенз,
  • Козаар,
  • Кардомин,
  • Лориста,
  • Реникард.

Вазотенз, производимый в Исландии, стоит от 120 до 200 рублей за 50 таблеток, американский Козаар – 600 рублей за упаковку в 100 таблеток, а словенская Лориста – от 200 рублей за 30 таблеток по 50 мг лозартана и до 670 рублей за 90 таблеток по 100 мг действующего вещества.

Среди перечисленных медикаментов и средств в положительную сторону выделятся Презартан, производимый в Индии: цена за 30 таблеток не превышает 150 рублей. Некоторые из перечисленных препаратов официально в Россию не поставляются.

Отзывы

Применение Блоктрана, согласно многочисленным отзывам – как врачей, так и пациентов, эффективно решает проблему артериальной гипертензии и ХСД, что оправдано в том числе удобной формой выпуска и малой дозировкой, необходимой при терапии.

Лекарство положительно себя зарекомендовало благодаря минимальному числу побочных эффектов и реакций, а большая часть негативных отзывов связана с невозможностью применения препарата при беременности или во время лактации. Стоит отметить и тот факт, что максимальный результат от приема Блоктрана достигается не ранее, чем через 3-4 недели после начала терапии.

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я принимаю пользовательское соглашение и подтверждаю, что ознакомлен и согласен политикой конфиденциальности данного сайта.