Нижнее давление 100: особенности патологии и важные аспекты гипотензивной терапии

загрузка...

Нижнее давление 100 показывает, насколько расслаблена мышца в момент измерения. Показатели артериального давления не могут быть постоянными, поэтому для определения нормы или патологии существуют допустимые пределы диастолического и систолического давления. В норме нижнее давление варьируется в пределах 60-90 мм рт. ст. для детей и взрослых. Давление изменяется под влиянием множественных факторов:

  • занятия спортом;
  • изменения гормонального фона;
  • эмоционального возбуждения.

Если патологическое повышение диастолического давления носит стойкий характер, то это прямой сигнал организма к различным нарушениям со стороны органов или систем.

Особенности нижнего давления

Показатель общего артериального давления состоит из двух критериев:

загрузка...
  • показатель систолического давления (верхнее в мм рт. ст.),
  • показатель диастолического давления (нижнее в мм рт. ст.).

В норме нижнее давление должно быть не выше 90 и не ниже 60 мм рт. ст. Так, нижнее давление 60 мм рт. ст. у детей и взрослых свидетельствует о нормальной сосудистой проводимости. Общее кровяное давление характеризуется силой выброса крови сердцем. Диастолическое давление формируется на момент расслабления диастолы – сердечной мышцы.

Измерение давления

На момент сосудистого расслабления кровеносный поток устремлен в магистральные сосуды. Скачки артериального давления отражают состояние сосудов и сердца, их функциональность, включая работу почек и печени. В отдельных клинических эпизодах регистрируются случаи изолированной диастолической гипертензии, когда верхнее давление сочетается с патологически пониженным диастолическим.

Этиологические факторы

Причинами стойкого повышения диастолического давления могут быть множественные внутренние и внешние факторы. К основным пусковым механизмам относят следующие состояния:

  • атеросклеротические изменения сосудов;
  • артериальная гипертензия как первичный процесс;
  • патологии почек (хронический гломерулонефрит, пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность);
  • заболевания щитовидной железы (гиперпаратиреоз, гипотиреоз);
  • сахарный диабет и другие гормональные нарушения;
  • пороки сердца, аномалии развития сердечных структур;
  • перенесенные острые сердечно-сосудистые состояния (ишемия, инфаркт, инсульт).

Часто причиной формирования низкого диастолического давления считаются функциональные расстройства сердечной мышцы (миокарда).

Способствуют развитию артериальной гипертензии:

  • отсутствие здорового образа жизни;
  • вредные привычки;
  • отсутствие адекватной подвижности;
  • стрессы;
  • употребление наркотических препаратов.

Немаловажным аспектом в формировании повышенного АД является наличие избыточного веса пациента.

Важно! Патологически высокое давление характеризуется вторичностью процесса. В превалирующем числе клинических эпизодов именно нарушения почечной функции приводит к осложнению в виде гипертонической болезни любой направленности. Это обусловлено генерацией почками давления, их очистительной и выводящей функцией. Другой основной причиной считаются патологии левого желудочка сердца (например, левожелудочковая сердечная недостаточность, кардиомиопатия, воспалительный миокардит).

Степени развития

Классификация высокого диастолического давления подразумевает распределение на степени и характер возникновения (вторичный или первичный процесс). К основным степеням развития относят:

загрузка...
  • I степень, когда показатели диастолического артериального давления (в аббревиатуре ДАД) варьируется в пределах 90-100 мм рт. ст.;
  • II степень, когда показатели находятся в пределах 100-110 мм рт. ст.;
  • тяжелая степень характеризуется ДАД более 110 мм рт.ст.

Следует учитывать и возраст пациента. Так, 1-я степень гипертонии является нормой для лиц пожилого возраста и указывает на патологию у детей и молодых людей. Показатель в 130 мм рт. ст. – это относительная норма у пожилых пациентов. Оптимум ДАД стремится к 80-85 мм рт. ст. Показатель более 85 означает период предгипертензии, то есть предшествующий признак патологии.

Последствия ДАД

Одышка при повышенном диастолическом давлении

Постоянное перенапряжение стенок сосудов приводит к нарушению питания и насыщения кислородом органов и соединительной ткани. Системная гипоксия способствует некрозу клеток. На фоне омертвления клеток происходит замещение дефекта соединительной тканью, которая только закрывает, но не компенсирует утраченные функции. Таким образом, формируются фиброзные изменения, приводящие к как частичной, так и абсолютной дисфункции органов и тканей. Особенно тяжкие нарушения возникают при заболеваниях почек и сердца любого генеза. Работа сердца при показателях нижнего давления более 100 усиливается до сопротивления давления в сосудах, вызывая развитие гипертрофических изменений. Еще некоторое время патология сохраняется на стадии компенсации, после чего переходит в декомпенсированный этап – застой крови.

  • Застой крови по малому кругу кровообращения провоцирует одышку, отек легких (альвеолярный отек), которые нередко приводят пациента к гибели.
  • При застойных явлениях в большом круге отмечается появление отеков на нижних конечностях, на лице (легкая или выраженная пастозность), вплоть до генерализованных форм отеков внутренних органов и всего тела.
  • Застой крови в печеночных структурах влечет за собой серьезное осложнение — циррозное изменение тканей печени.
  • Повышается вероятность внутренних кровотечений органов эпигастрии, железодефицитной анемии.
  • В тяжелых случаях формируется стойкий асцит со скоплением жидкости в брюшном пространстве.

Важно! Проведение профилактики повышенного ДАД в домашних условиях при помощи обычного тонометра позволит избежать жизнеугрожающих последствий и способствует нормальному качеству жизни пациентов.

Тактика лечения

После проведения диагностических мероприятий назначают гипотензивную терапию в соответствии с возрастом, весом пациента, его клиническим анамнезом и имеющимися осложнениями. К основным группам лекарственных препаратов относят:

  • петлевые диуретики (Гипотиазид, Диувер, Индапамин, Ксипамид);
  • А-адреноблокаторы (Теразозон, Празозин);
  • В-блокаторы (уменьшение сердечных ритмов без влияния на нервы: Атенолол, Надололом);
  • ингибиторы АПФ (Каптоприл, Моноприл, Фозноприл, Эналаприл);
  • блокаторы кальциевых каналов (Амлодипин, Нифедипин, Плендил).

Общепринятая схема эффективного лечения артериальной гипертензии – сочетание Моноприла, Гипотиазида или Диувера и Амлодипина в соответственных дозировках. Дополнительно принимаются травяные настойки, расширяющие сосудистые просветы и способствующие снижению АД.

При хронических патологиях внутренних органов, осложнением которых становится повышенное АД, требуется пожизненная медикаментозная коррекция. Отсутствие адекватного лечения или игнорирование симптомов ДАД угрожает жизни пациента за непродолжительное время течения.

загрузка...
загрузка...
Похожие публикации